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Bogotá, Colombia
Dr. Leonardo Herrera
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De la evaluación clínica a la decisión quirúrgica

Cirugía no es operar.
Es decidir.

Mientras otros recuerdan qué hacer, tú entenderás por qué hacerlo. Esa es la diferencia que se nota en quirófano.

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674 páginas·15 capítulos·Casos clínicos reales·Bibliografía por capítulo
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Preguntas difíciles que el libro resuelve

Son decisiones de minutos que cambian el pronóstico de un paciente. Si dudaste en alguna, este libro es para ti: te da el razonamiento para decidir con seguridad.

Cap. 10 · Úlcera péptica perforadaAbdomen en tabla y radiografía de tórax de pie sin aire libre: ¿descarta la perforación?Ver respuesta

No. Con un cuadro típico, una radiografía normal no la descarta. El libro explica qué más sospechar y cuándo pedir TAC urgente.

Respuesta completa: Capítulo 10 · págs. 401–403

Cap. 8 · Isquemia mesentéricaAnciano con fibrilación auricular, dolor intenso, abdomen blando y lactato normal: ¿lo tranquiliza?Ver respuesta

No. Hasta un 30–40 % de las isquemias confirmadas tienen lactato normal al inicio. El dolor desproporcionado al examen es la alarma.

Respuesta completa: Capítulo 8 · págs. 327–334

Cap. 3 · Colecistitis agudaColecistitis Tokio II estable: ¿la enfría con antibiótico y la opera a las 8 semanas?Ver respuesta

No hay evidencia que respalde diferirla. El libro muestra lo que gana el paciente operado en las primeras 72 horas.

Respuesta completa: Capítulo 3 · págs. 110–111

Cap. 12 · Reanimación en sepsisPaciente séptico e hipotenso: ¿30 mL/kg de cristaloides a todos, sí o sí?Ver respuesta

No. Es un punto de partida orientativo, no una obligación universal. El libro explica en quién conviene el vasopresor temprano.

Respuesta completa: Capítulo 12 · págs. 448–453

Cap. 6 · Pancreatitis agudaLipasa diez veces por encima de lo normal: ¿esa pancreatitis va a ser severa?Ver respuesta

Ningún valor enzimático, por alto que sea, predice la gravedad. El libro explica qué sí la define en las primeras 48 horas.

Respuesta completa: Capítulo 6 · págs. 231–235

Cap. 7 · Enfermedad diverticularTercer episodio de diverticulitis: ¿ya toca sigmoidectomía electiva?Ver respuesta

El número de episodios no debe guiar la decisión. El libro detalla los criterios que sí importan.

Respuesta completa: Capítulo 7 · págs. 291, 305–306

15 capítulos · 674 páginas · decisiones como estas en cada capítulo.

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Dr. Leonardo Herrera en el lanzamiento de Razonamiento quirúrgico
Dr. Leonardo HerreraLanzamiento del libro
El autor

Saber operar es fundamental.
Saber cuándo, cómo y por qué operar define el juicio quirúrgico.

"No escribí este libro para enseñarte a operar. Lo escribí para acompañarte cuando debes decidir si operar."— Dr. Leonardo Herrera
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No. Está dirigido a estudiantes de medicina, médicos generales, aspirantes a residencias, residentes, especialistas y profesionales interesados en comprender la toma de decisiones en cirugía general.